ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺结核相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

胃动脉高拉出(PH)是许多慢性胃部癌症的常见并发症，尤其是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些情况下，PH 的转变与症状的更为严重和致死风险的上升有关。 在大多数慢性气喘症状当中，PH 的血流声学轻微以往为轻度至当中度，而一些症状则会转变为重度 PH，目前界定为平均胃动脉拉出 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流声学准则是根据医学专家共识引入的，但并非基于有效数据集。

在与COPD方面的PH症状当中，ZEDER 等人最近表明，胃血管涡流 (PVR)>5WU 是致死率的最强血流声学预测当前，译者建议使用该频率来界定这组症状的轻微 PH。 我们想知道这个频率是否也适用于抑郁症与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个解决办法，我们量化了来自胃动脉高拉出新的开始治疗的相比较基础性登记所在位置 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记所在位置，它基础性地获取有关接受 PH 治疗的症状的特征、治疗和结果的详实数据集。 来自欧洲各国（瑞典、比利时、法国、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、法国、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH当中心地带策划其当中，约80%的入组症状来自法国。

COMPERA荣膺症状：

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日之后新的检验为 PH-ILD 的未满症状；

2) 值得注意 mPAP ⩾ 25 mmHg 和胃动脉楔拉出 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的血液循环声学；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据集以当中小数和第一和第三四分小数（Q1、Q3）表示，分类数据集以数量和百分比表示。随访于 2021年4同年30日结束。

在截止日（2021 年 5 同年 1 日），COMPERA 数据集库当中登记了 10651 名症状，其当中 662 名症状被归属于为 PH-ILD。 其当中，213 名症状因以下原因被忽略：基线访视前 6 个同年以上的 PH 检验（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的量化，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 症状的量化当中，在 PVR 所在位置看到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的量化还表明，随着 PVR> 5 WU，致死率显着上升。 同时，在本量化当中未发掘出当前基于 mPAP 的慢性气喘轻微 PH 界定具有预后本质。 基于这些发掘出，同时考虑到本次量化和之前量化的局限性，我们视为 PVR> 5 WU 不应用于界定慢性气喘症状是否存在轻微 PH。

撰文出所在位置：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.